Leczenie poza kolejnością, bezpłatne leki, fizjoterapia w domu

• poza kolejnością (lekarz, szpital, rehabilitacja, apteka): dziecko z zaświadczeniem „Za życiem" (karta 1) albo z orzeczeniem o znacznym stopniu lub o niepełnosprawności ze wskazaniami stałej opieki i współudziału opiekuna (karta 2);
• bezpłatne leki: każde dziecko, które ma mniej niż 18 lat w dniu wystawienia i wykupienia recepty;
• fizjoterapia w domu: dziecko, które z powodu braku możliwości samodzielnego poruszania się nie może dotrzeć do placówki. U dorosłych wymagany jest najcięższy stopień niesprawności, u dzieci do 18 lat tego warunku nie ma.

• Zaświadczenie „Za życiem" — wzór Ministerstwa Zdrowia (otwiera się w nowej karcie) — wystawia lekarz specjalista (neonatolog, neurolog dziecięcy i inni → karta 1); albo orzeczenie o niepełnosprawności — wydaje powiatowy zespół (karta 2), nosisz kopię przy sobie.
• skierowanie na fizjoterapię domową — wystawia lekarz (POZ albo specjalista, np. rehabilitacji, neurologii, ortopedii), zwykle jako e-skierowanie z rozpoznaniem i kodem ICD-10 i adnotacją o warunkach domowych. Wzoru dla rodzica nie ma. Placówki z fizjoterapią domową znajdziesz w wyszukiwarce NFZ „Terminy leczenia" (otwiera się w nowej karcie) (świadczenie „fizjoterapia domowa").
• recepta na bezpłatne leki — wystawia lekarz, oznaczając uprawnienie dziecka (kod „DZ" do weryfikacji). Zasady: Bezpłatne leki — strona Ministerstwa Zdrowia (otwiera się w nowej karcie); lista leków: obwieszczenia MZ — leki refundowane (otwiera się w nowej karcie) (wykaz leków dla dzieci to część obwieszczenia do weryfikacji).
• skarga, gdy odmówiono — formularz Rzecznika Praw Pacjenta (otwiera się w nowej karcie) albo Telefoniczna Informacja Pacjenta 800 190 590 (otwiera się w nowej karcie) — wypełniasz / dzwonisz Ty.

Drukuj listę

1. Przy rejestracji powiedz: „uprawnienie do świadczeń poza kolejnością, art. 47c" i pokaż zaświadczenie albo orzeczenie.
2. Świadczenie powinno być udzielone w dniu zgłoszenia. Jeśli to niemożliwe — w innym terminie poza kolejnością, a u specjalisty najpóźniej w 7 dni roboczych.
3. W szpitalu i poradni specjalistycznej dziecko trafia na listę oczekujących poza kolejnością.
4. W rejestracji, przychodni POZ i aptece musi wisieć informacja o tym uprawnieniu — możesz się na nią powołać.

1. Poproś lekarza o skierowanie na fizjoterapię domową z adnotacją, że dziecko nie może samo dotrzeć do placówki.
2. W wyszukiwarce NFZ (otwiera się w nowej karcie) znajdź placówkę z fizjoterapią domową blisko domu.
3. Zarejestruj skierowanie w ciągu 30 dni od wystawienia — potem traci ważność.
4. Fizjoterapeuta przyjeżdża do domu: do 80 dni zabiegowych w roku, do 5 zabiegów dziennie. Więcej — decyzją lekarza za pisemną zgodą dyrektora oddziału NFZ.
5. Gdy dziecko może dojeżdżać, alternatywą jest ośrodek rehabilitacji dziennej dla dzieci — do 120 dni zabiegowych w roku. Nowe rozporządzenie o rehabilitacji jest w przygotowaniu, jego ostateczne brzmienie jest nieprzesądzone do weryfikacji.

gdy placówka odmawia albo każe czekać, poproś o pisemną informację o odmowie. Skargę złożysz kolejno: u kierownika placówki, w dziale skarg oddziału wojewódzkiego NFZ, u Rzecznika Praw Pacjenta (formularz (otwiera się w nowej karcie)). Telefon 800 190 590 to wspólna linia NFZ i Rzecznika: „1" — konsultant NFZ, „2" — biuro Rzecznika do weryfikacji.

• placówka nie może odmówić z powodu „braku wolnych terminów" — uprawnienie działa właśnie wtedy;
• uprawnienie z orzeczenia trwa tylko do końca jego ważności, a według MZ orzeczenie musi być ostateczne do weryfikacji;
• skierowanie na fizjoterapię niezarejestrowane w 30 dni przepada;
• bezpłatne są tylko leki z wykazu dla dzieci, nie wszystkie leki na receptę;
• strona pacjent.gov.pl bywa niedostępna dla części przeglądarek — listę leków znajdziesz też na gov.pl (link wyżej).

do Rzecznika Praw Pacjenta trafia ok. 20–27 tys. zgłoszeń rocznie o łamanie prawa do świadczeń poza kolejnością (2020–2022), w tym kilkaset o rehabilitację; ponad jedna trzecia dotyczy osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności. Skarga działa — warto ją złożyć.